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    Gerente Auditor M¨¦dico

    Mexico City, Mexico

    Gerente Auditor M¨¦dico

    • 202408595
    • Mexico City, Mexico
    • Cierre el: Feb 28 2025

    Description

    El Rol
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    ?????Auditar las m¨¦tricas establecidas con el prestador con el fin de garantizar el cumplimiento de los servicios: ?Ej. Reembolsos, tiempos de respuesta CAT, Suficiencia de Red, asesor¨ªa a los asegurados, etc
    ?????Establecer planes de trabajo para modificar o mejorar los servicios brindados por el prestador.?
    ?????Revisar que los servicios cumplan con los tiempos y costos autorizados.
    ?????Verificar la suficiencia de prestadores en la red m¨¦dica.?
    ?????Analizar los costos m¨¦dicos, identificar oportunidades y mejorar en la gesti¨®n del gasto.
    ?????Valorar los programas de ?prevenci¨®n de la salud de acuerdo a la poblaci¨®n y siniestralidad.?
    ?????Realizar visitas a los m¨®dulos de atenci¨®n m¨¦dica para garantizar una atenci¨®n de calidad.
    ?????Seguimiento y acompa?amiento de los dict¨¢menes de invalidez.
    ?????Revisi¨®n de excepciones y escalamientos.
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    Qualifications

    ?Los Requerimientos

    ?????M¨ªnimo 5 a?os de experiencia en el sector asegurador o administradora m¨¦dica, responsable ante el cliente es un plus.?
    ??????xito demostrable manejando estrategias y herramientas de gesti¨®n del gasto y servicio al cliente.
    ?????Experto en identificar ¨¢reas de oportunidad y establecer planes de trabajo y mejora continua.?
    ?????Habilidades excepcionales de trato con el cliente; habilidad para desarrollar relaciones de trabajo r¨¢pidamente y maximizar recursos eficientemente para el logro de objetivos.
    ?????Habilidad para organizarse y ser flexible.
    ?????Fuertes habilidades anal¨ªticas y capacidad para brindar soluciones al cliente.
    ?????Competencia en Microsoft Office, en especial en Excel.
    ?????T¨ªtulo de licenciatura Administraci¨®n, Econom¨ªa, Finanzas o afines, ser¨¢ un plus M¨¦dico General, maestr¨ªa en administraci¨®n o salud laboral.

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    Igualdad de oportunidades en el empleo

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